Перелом шейки бедра: симптомы, неотложная помощь, лечение, профилактика осложнений.

Основными симптомами перелома шейки бедренной кости являются боль в области тазобедренного суставе, усиливающаяся при попытке движения пострадавшей ногой, существенный поворот конечности наружу, возникающий при смещении костных обломков, изменение длины конечности относительно здоровой.

Первая помощь пострадавшему заключается в неотложном вызове скорой медицинской помощи. Также пострадавшему необходимо придать горизонтальное положение на ровной твердой поверхности, при этом травмированная конечность должна быть обездвижена (можно обложить ее подручными предметами по бокам, под ступню подложить валик). При выраженном болевом синдроме возможен прием доступных обезболивающих препаратов.

Оперативное лечение — это наиболее благоприятный метод лечения в плане профилактики послеоперационных осложнений, связанных с длительной иммобилизации больного, включающих различные сердечно-сосудистые осложнения, возникновение застойных пневмоний, пролежней. Перелом шейки бедра потребуется проведения операции возможно под общей анестезии у лиц молодого возраста, у пожилых желательно применение спинальной анестезии. Целью выполнения операции является репозиция костных отломков с последующей фиксацией при помощи трех металлических стержней, или других более сложных и современных металлоконструкций.

При оперативном методе лечения после первой недели пациент может выполнять минимальные движения поврежденной конечностью с последующим увеличением величины и продолжительности нагрузки. Здоровая конечность при этом нагружается в обычном объеме. В тех случаях, когда выполнение операции невозможно, применяется консервативное лечение, которое существенно увеличивает срок нахождения больного в пределах постели, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии больного.

Начинать выполнять движения пострадавшей ногой при данном методе лечения рекомендуется не ранее чем через два месяца. Трудоспособность пациента восстанавливаются в среднем через шесть-восемь месяцев. Вне зависимости от выбранного метода лечения пациентам, получившим данную травму, необходимо разрабатывать пострадавшую конечность, и нагрузка на нее должна быть согласована с лечащим врачом.

Для профилактики возникновения послеоперационных осложнений необходимо соблюдение определённых принципов. Для предотвращения возникновения запоров проводится массаж живота, питание пациента должно быть соответствующим. Профилактика развития гипостатической пневмонии является выполнение дыхательных упражнений, проветривание помещения.

Достаточная физическая активность, профилактическое применение определенных препаратов позволяют минимизировать риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Для профилактики пролежней используется мягкий или специальные противопролежневый матрас, массаж точек наибольшего соприкосновения кожи с поверхностью постели. Для эффективного и скорейшего выздоровления пациента необходимо соответствующее питание, включающее употребление пищи с большим содержанием клетчатки, кисломолочных продуктов.