Рентгенологически при незаращении артериального протока устанавливается легкое или среднее увеличение размеров сердца (в результате увеличения левого желудочка). Левое предсердие также нередко увеличено. Дуга легочной артерии слегка или умеренно выбухает. Сосудистый рисунок усилен.

Открытый артериальный проток с легочной гипертензией, как правило, совершенно атипичная и трудная для диагноза клиническая картина в случае легочной гипертензии, которая может наступить во всех возрастных группах. Непрерывный систоло-диастолический шум при этом часто отсутствует. Прослушивается чаще всего систолический и диастолический шум, которые не имеют непрерывного характера, или только систолический, а очень редко — только диастолический с максимальной выраженностью у верхнего левого края грудины. Второй тон на легочной артерии сильно акцентуирован. Кошачье мурлыканье парастернально слева обычно отсутствует, но в большинстве случаев улавливается в югулярной области. Ускоренность пульса, кроме случаев с высокой резистентностью легочных сосудов и малым лево-правым шунтом, сохраняется. На ЭКГ отмечается перегрузка обоих желудочков. Перегрузка только правого желудочка отмечается редко и то в случаях с тяжелой легочной гипертензией в результате высокой резистентности этих сосудов.

Рентгенографически характерно увеличение обоих желудочков (очень редко только правого), выраженная дуга легочной артерии и увеличенные гилюсы при сравнительно слабо выраженном сосудистом рисунке в периферических частях легочных полей. В грудном возрасте может наблюдаться сильное увеличение сердца и его декомпенсация. Если посмотреть видео родов можно заметить, что открытый артериальный проток имеется у всех новорожденных, но не у всех он является патологическим. Типичный систоло-диастолический шум в этих случаях нередко отсутствует или укорочен. Прослушивается только систолический шум, диастолический же компонент укорочен, едва уловим и может быть зарегистрирован, главным образом; фонокардиографически. В неонатальном периоде широко зияющий артериальный проток с большим лево-правым шунтом встречается, главным образом, у недоношенных с респираторным дистресс-синдромом.

Диагноз при типичных формах открытого артериального протока ставится легко на основании характерного шума работающей машины, кошачьего мурлыканья, ускоренного пульса с увеличенной пульсовой амплитудой. ЭКГ и рентгенологическое исследование подтверждают диагноз и, главное, позволяют точно оценить величину шунта. При атипичных формах с гипертензией легочных сосудов и в грудном возрасте при отсутствии систоло-диастолического шума для уточнения диагноза необходимы катетеризация и ангиокардиография. При катетеризации доказывается увеличение кислородного насыщения крови на уровне легочной артерии в результате лево-правого шунта через артериальный проток. Зондирование протока и проникновение катетера в аорту является бесспорным доказательством подтверждения диагноза. Измерение давления в правом желудочке и в легочной артерии дает представление о степени легочной гипертензии. Определяется также и резистентность периферических легочных сосудов. Аортография необходима в том случае, если данные катетеризации не убедительны и не зондирован артериальный проток.

По данным сайта для медицинских работников medicalplanet.su значительная часть больных с незаращением артериального протока не предъявляют существенных жалоб. Независимо от этого, наблюдаются различные осложнения: декомпенсация сердца (главным образом до 1-го года), септический эндокардит, легочная гипертензия (15%). Средняя продолжительность жизни более короткая.